Spataderen van het kleine bekken

Spataderen in ons lichaam kunnen niet alleen op de benen worden gelokaliseerd. Het bekkengebied is een andere plaats waar ook spataderen kunnen zijn. Een pathologische aandoening waarbij er verwijde aderen in het kleine bekken zijn, komt in de regel voor bij vrouwen en gaat gepaard met ongemak en periodieke pijn in de onderbuik. Bij mannen worden ook spataderen van het kleine bekken gevonden, maar dit manifesteert zich voornamelijk door de uitzetting van de aderen van de zaadstreng (varicocele). Dit pathologische proces bij mannen kan gepaard gaan met ongemak, zwaarte in het scrotum, pijn in intimiteit.

Volgens statistieken komen spataderen van het kleine bekken, of zoals het ook wordt genoemd - het syndroom van chronische bekkenpijn, voornamelijk voor bij jonge vrouwen - van 18 tot 48 jaar oud. Het aantal patiënten met deze aandoening neemt meerdere keren toe met de leeftijd. De statistieken zijn teleurstellend. Dus op de leeftijd van 18-19 jaar worden spataderen van het kleine bekken gedetecteerd bij 15-18% van de vrouwen, en op 48-jarige leeftijd neemt hun aantal toe tot 70-80%.

Oorzaken van spataderen in het bekken

De eerste reden is lichamelijke inactiviteit. Het omvat ook de specificiteit van het werk van de patiënt, "sedentair" of "staand" werk. Door het lange verblijf van een persoon in orthostase wordt de veneuze uitstroom verstoord en dit leidt tot stagnatie in het kleine bekken. De kleppen in de pathologisch verwijde aderen hechten niet meer stevig aan elkaar, er ontstaat een spleet tussen de kleppen en het bloed wordt door de zwaartekracht naar beneden afgevoerd. In dergelijke aderen verdikt het bloed en dit kan vervolgens leiden tot trombose.

De tweede reden is zwangerschap. Tijdens de zwangerschap wordt de baarmoeder groter en begint de onderliggende aderen te drukken. Ook tijdens de zwangerschap verandert de hormonale achtergrond, het volume van het circulerende bloed in het kleine bekken neemt toe.

Maar om vrouwen die zich voorbereiden op conceptie en zwangerschap te kalmeren, brengen dergelijke spataderen geen direct gevaar met zich mee. Bij spataderen van het kleine bekken is de bevalling meestal onopvallend. Een onaangenaam moment - bij 30-40% van de zwangere vrouwen is er een vergroting van de aderen van de vulva en het perineum. Maar we moeten niet vergeten dat deze aderen direct na de bevalling aanzienlijk afnemen en na een jaar volledig verdwijnen. Na de bevalling blijven spataderen van het kleine bekken bij slechts 2-6% van de patiënten.

De derde reden is de aanwezigheid van verschillende soorten gynaecologische pathologieën voor de behandeling waarvan hormonale geneesmiddelen worden gebruikt.

De vierde reden is roken. Het is zeer gevaarlijk om te roken terwijl u hormonale anticonceptiva gebruikt. Roken verdikt het bloed, net als hormonale anticonceptiva. Vandaar de vele belachelijke ongelukken die in de geneeskunde bekend zijn, toen rokende meisjes die hormonale anticonceptiva gebruikten, stierven aan trombose.

De vijfde reden is obesitas. Bij overgewicht neemt de belasting van de schepen aanzienlijk toe.

De zesde reden is de ecologische situatie in de woonregio, luchtvervuiling in steden, vooral in megasteden, verhoogt het risico op het ontwikkelen van spataderen.

De belangrijkste symptomen van spataderen van het kleine bekken

1. pijnlijke menstruatie;
2. terugkerende pijn in de onderbuik, evenals in het bekkengebied, uitstralend naar het heiligbeen, onderrug, perineum;
3. pijn en ongemak in de vulva of vagina, tijdens en na intimiteit;
4. overvloedige slijmafscheiding uit de vagina, meestal in de tweede helft van de menstruatiecyclus;
5. zichtbare uitzetting van de veneuze vaten in het genitale gebied, in de lies. "Asterisks", "mesh" op de billen en achterkant van de dijen.

Wat te doen als u symptomen van spataderen in het bekken heeft?

Als u al het bovenstaande bij uzelf vindt, stel dan een bezoek aan de arts niet uit, anders laten mogelijke complicaties u niet lang wachten.

De eerste arts die u moet zien, is een gynaecoloog.

Hij zal een onderzoek uitvoeren, alle noodzakelijke onderzoeken aanstellen. Alle patiënten met verdenking op spataderen in het bekken ondergaan een echografisch onderzoek van de buikorganen.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt verwezen naar een fleboloog. Ze voeren ultrasone duplexscanning uit van de aderen van de onderste ledematen (USDG), waarmee u een volledig beeld krijgt van de veneuze uitstroom.

In moeilijke gevallen kan een fleboloog aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven (CT, MRI of diagnostische laparoscopie). Om een nauwkeurige diagnose te stellen en de graad van de ziekte te bepalen, zijn deze onderzoeken voldoende.

De mate van spataderen van het kleine bekken

• 1 graad - aderen van het kleine bekken met een diameter tot 5 mm (schade aan een veneuze plexus van het kleine bekken wordt opgemerkt), de loop van het vat krijgt al een kronkelig uiterlijk;
• 2 graden - de grootte van de aderen is van 6 tot 10 mm; spataderen op echografie zijn zowel zichtbaar in het hele kleine bekken, en kunnen alleen de ovariële plexus of aders in de baarmoeder of de aderen van het myometrium aantasten;
• Graad 3 is een totale spataderen van het kleine bekken, spataderen hebben een diameter van meer dan 10 - 12 mm.

Hoe bekken spataderen te behandelen?

Niet-medicamenteuze behandelingen

• Vecht tegen hypodynamie. Als het werk gepaard gaat met langdurig zitten of staan, doe dan na 1 - 1, 5 uur een warming-up;
• Stoppen met roken, alcohol (vooral als je zwanger bent! );
• Het dragen van compressieondergoed (kousen, panty's) om de veneuze uitstroom uit de onderste ledematen te verbeteren;
• Comfortabele schoenen dragen, hoge hakken vermijden;
• Dieet (uitsluiting van het dieet van zout, pittig, gebakken). Zout voedsel houdt altijd vocht vast in het lichaam, wat leidt tot oedeem, een verhoging van de bloeddruk - waardoor de uitstroom van bloed door de aderen verslechtert. U moet meer vezels (fruit, groenten, kruiden) in uw dieet opnemen;
• Contrastdouche, (vooral in de dijen, perineum, onderbuik);
• Fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.

Behandeling met geneesmiddelen

1. Flebotonica - om de tonus van spataderen te verbeteren, hun doorlaatbaarheid te verminderen;
2. Paardenkastanje-extract - om ontstekingen en zwellingen te verlichten;
3. Troxerutine - om de uitstroom van bloed uit spataderen te verbeteren, de tonus van de aderen te verhogen, ontsteking en oedeem te verminderen;
4. Vitamine C - om de wanden van bloedvaten te versterken, hun kwetsbaarheid te verminderen.

Veneuze gels en zalven worden niet gebruikt bij de behandeling van spataderen in het bekken vanwege de interne locatie van de aangetaste aderen.

Artsen bevelen een verplichte combinatie van medicamenteuze therapie aan met het dragen van compressiekousen (kousen, panty's). Tijdens de zwangerschap is er vooral behoefte aan compressiekleding.

Chirurgie

Chirurgische ingreep is een extreme maatregel die wordt gebruikt wanneer medische correctie onmogelijk en ineffectief is, en de ziekte vergevorderd is en een aantal complicaties kan veroorzaken.

Afhankelijk van de prevalentie, locatie en diameter van pathologische aderen worden verschillende technieken gebruikt. In het geval dat chirurgische ingreep noodzakelijk is, is de selectie van het type chirurgisch hulpmiddel individueel, omdat het allemaal afhangt van de locatie en de prevalentie.